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醫(yī)保、藥價改革:將致醫(yī)藥行業(yè)增速放緩、毛利降低

作者:佚名     來源:醫(yī)藥網(wǎng)    2017-3-17    打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

  藥價改革致毛利長期下降

  1月6日,國家衛(wèi)計委主任李斌在“全國衛(wèi)生計生工作會議”上表示,2017年要全部取消藥品加成。國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝在3月11日的記者會上再次強(qiáng)調(diào)了這一政策。

  王賀勝表示:“這意味著我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將徹底告別‘以藥補(bǔ)醫(yī)’時代。改革前,公立醫(yī)院是通過服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)貼這三個補(bǔ)助渠道。改革后,我們就取消了藥品加成,變成了服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道。”

  上述改革將直接影響藥品價格,此外,招投標(biāo)、醫(yī)保支付體系改革也將對藥價產(chǎn)生巨大影響。

  瑞銀研報分析,醫(yī)院和醫(yī)保部門將更多參與藥價制定過程;醫(yī)保支付價將取代招標(biāo)價;醫(yī)院采購前招標(biāo)價將有更多調(diào)整。

  藥價下滑的后果是降低醫(yī)藥行業(yè)的毛利率。趙冰表示,“藥價改革的目的是,形成一個確保藥價可承受,并兼顧藥企積極性的定價體系。目前藥品定價越來越呈現(xiàn)出二元定價體系,即價格由招標(biāo)和醫(yī)保支付共同決定�!�

  根據(jù)上述報告,此前藥品最低價普遍出現(xiàn)在2015、2016年,這意味著近幾輪招標(biāo)價格呈現(xiàn)明顯下降趨勢。中國醫(yī)藥行業(yè)前三個5年期的毛利率分別為35%(1999-2003)、31%(2004-2009)和29%(2010-2015)。毛利率整體呈現(xiàn)下滑趨勢,主要是由于勞動力和生產(chǎn)成本等上升,受到藥價進(jìn)一步走低影響,瑞銀預(yù)計,毛利率下行趨勢將在下一個5年期延續(xù)。

  近期輿論熱議福建等地出臺的醫(yī)保支付結(jié)算限價,會對原研藥廠家產(chǎn)生較大影響,“這未必是一件壞事,很多在中國使用的原研藥都是過期的,只有過期的原研藥才會有這種顧慮和擔(dān)憂,”趙冰對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示,“價格過高對醫(yī)保資金的占用比例非常大,通常是在糖尿病、高血壓等大病種領(lǐng)域。但其實(shí)國內(nèi)已經(jīng)有很好的仿制藥上市,憑什么我們還需要給過期原研藥制定更高價格呢?”

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