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互聯網醫(yī)療將納入醫(yī)保 多方入局角力萬億市場

作者:醫(yī)藥網     來源:醫(yī)藥網    2020-11-20    打印內容 打印內容

今年以來,互聯網醫(yī)療頻頻站上風口。最近的“高光時刻”來自于其在支付端的政策破冰。

11月初,國家醫(yī)保局發(fā)布《關于積極推進“互聯網+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見》明確,參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)“互聯網+”醫(yī)療服務定點醫(yī)療機構復診并開具處方發(fā)生的診察費和藥品費,可以按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保規(guī)定支付,支持“互聯網+”醫(yī)療復診處方流轉。

招銀證券對此評價稱,這是政府發(fā)布的第一份詳細的、包含明確時間表的線上醫(yī)療服務醫(yī)保報銷政策指導意見。

事實上,自疫情發(fā)生以來,互聯網醫(yī)療相關的政策東風加速吹來。中國非公醫(yī)療醫(yī)生集團分會副會長謝汝石在接受時代周報記者采訪時說:“對于互聯網醫(yī)療行業(yè)來說,實現醫(yī)保線上支付非常重要,這直接決定了用戶群體的廣度和就醫(yī)的次數。此外,接入醫(yī)保,也是一種官方背書,讓更多人認可了互聯網醫(yī)療這種形式。”

納入醫(yī)保支付

疫情帶來的針對互聯網醫(yī)療支付端的放開,并非“臨時起意”,而是漸次推開的。

3月2日,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委聯合印發(fā)的《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫(yī)保服務的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)明確,對符合要求的互聯網醫(yī)療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上復診服務,各地可依規(guī)納入醫(yī)�;鹬Ц斗秶�

按照《指導意見》,互聯網醫(yī)療機構為參保人在線開具電子處方,線下采取多種方式靈活配藥,參保人可享受醫(yī)保支付待遇。

3月5日,互聯網醫(yī)療又被首次納入中央級醫(yī)保文件。在中共中央、國務院印發(fā)的《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》中指出,將符合條件的醫(yī)藥機構納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍,支持“互聯網+醫(yī)療”等新服務模式的發(fā)展。

此后,今年7月,國家發(fā)改委、國務院辦公廳等部門再次接連發(fā)文,多次提及、細化將互聯網醫(yī)療服務納入醫(yī)保報銷范圍的有關措施,直至近日迎來重大破冰。

時代周報記者了解到,根據國家醫(yī)保局要求,所有地方政府要在年底之前最終確定相關細則。截至目前,江蘇、天津、浙江等地均已發(fā)布將互聯網醫(yī)療納入醫(yī)保支付范圍的相關文件,此外,在線復診續(xù)方的業(yè)務也在多地開始落地實行,從線上問診、購藥到醫(yī)保支付的就醫(yī)閉環(huán)陸續(xù)打通。微醫(yī)集團副總裁張貴民此前在一場論壇上曾表示,互聯網醫(yī)療服務被納入醫(yī)保報銷范圍是巨大的進步,它將打開一個萬億級別的支付方市場。

放開首診仍待突破

支付端迎來破冰,但是否放開首診卻仍未明朗。

2018年,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局曾下發(fā)《互聯網診療管理辦法(試行)》,其中明確“不得對首診患者提供互聯網診療”,這也是互聯網醫(yī)療行業(yè)一直以來的行業(yè)紅線之一。

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