第三批國采聚焦采購周期、中選企業(yè)數(shù)等問題
作者:醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-7-10 打印內容
結余獎勵計算公式曝光
而近日在業(yè)內流傳的醫(yī)保部門將進一步做實結余獎勵機制也有了新的消息,或將對醫(yī)療機構的具體報量產(chǎn)生一定影響。
流出的招采醫(yī)保結余培訓課件給出的參考公式顯示,集采通用名藥品醫(yī)保資金預算將是約定采購量基數(shù)、集采前通用名藥品加權平均價格、統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)�;饘嶋H支付比例、集采通用名藥品統(tǒng)籌地區(qū)參保患者使用量占比這四大項內容的乘積。而醫(yī)療機構最關心的結余測算基數(shù)將在醫(yī)保資金預算扣除中選產(chǎn)品的支出、非中選產(chǎn)品使用金額后決定。
從參考公式可以發(fā)現(xiàn),醫(yī)療機構所能獲得結余獎勵將與約定采購量基數(shù)、非中選產(chǎn)品使用金額密切相關,這也將驅動院方上報更為真實的使用數(shù)據(jù)。而由于對非中選產(chǎn)品使用量越多,院方得到的結余獎勵越少,非中選產(chǎn)品在院內必將不再受青睞,生存空間或將受到進一步擠壓。
在業(yè)內看來,醫(yī)療機構以往保守報量的方式將在新一輪國家集采中得到改變,相關品種的采購量可以拭目以待。湖北也在上述通知中提醒各地要高度重視數(shù)據(jù)填報工作,指出報量數(shù)據(jù)的準確性直接影響醫(yī)療機構結余留用金額,要在充分了解“醫(yī)保資金結余留用”“醫(yī)�;痤A付”等激勵政策基礎上,如實填報預采購量,確保填報數(shù)據(jù)真實、準確。
盡管第三批國采的具體細則還未最終敲定,但從此次座談會聚焦討論的問題也可以看到,國家聯(lián)采辦正在全力完善和豐富采購方案,避免重蹈前兩輪國家集采中出現(xiàn)過的問題。
有分析人士指出,本輪集采的規(guī)則或將偏向于更深層次的臨床用藥監(jiān)管,毋庸置疑將對臨床醫(yī)院報量、企業(yè)報價、市場預期、區(qū)域選擇等方面帶來直接的影響。
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